C’est un trouble de santé mentale qui peut se développer après qu’une personne vit ou est témoin d’un événement traumatique, comme une catastrophe naturelle, un accident grave, un acte terroriste, la guerre, une agression sexuelle ou toute menace pour la vie.
Le PTSD peut provoquer des pensées et des sentiments intenses et perturbants liés au traumatisme, qui persistent longtemps après l’événement.
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• Souvenirs intrusifs : souvenirs récurrents, non désirés et douloureux du traumatisme
• Flashbacks, donnant l’impression de revivre l’événement
• Cauchemars liés au traumatisme
• Réactions émotionnelles ou physiques intenses face aux rappels du traumatisme
• Évitement : éviter les lieux, personnes, activités ou pensées rappelant le traumatisme
• Refus d’en parler ou d’affronter ses aspects
• Changements négatifs de l’humeur et de la pensée : pensées négatives persistantes sur soi, les autres ou le monde
• Sentiments de désespoir, honte, culpabilité ou auto-accusation
• Troubles de mémoire, particulièrement autour du traumatisme
• Isolement social, engourdissement émotionnel, détachement
• Perte d’intérêt pour des activités autrefois agréables
• Sursauts faciles
• Hypervigilance
• Difficultés de sommeil ou de concentration
• Irritabilité, colère ou comportement agressif
• Comportements autodestructeurs
PTSD aigu
Symptômes durant 1 à 3 mois après le traumatisme.
PTSD chronique
Symptômes durant plus de 3 mois.
PTSD complexe
Résulte de traumatismes répétés ou prolongés.
PTSD à début différé
Symptômes apparaissant plus de 6 mois après le traumatisme.
Certaines conditions augmentent le risque :
Sévérité et durée de la traumatisation
Traumatismes antérieurs
Antécédents de santé mentale
Manque de soutien social
Abus ou négligence durant l’enfance
Psychothérapie :
CBT – modifier les pensées et comportements liés au traumatisme
CPT – restructuration des croyances liées au traumatisme
Exposition prolongée – confrontation progressive aux souvenirs et situations
EMDR – intégration des souvenirs grâce à des mouvements oculaires guidés
Thérapie de groupe – soutien et partage entre personnes ayant vécu des traumatismes similaires
Médicaments :
ISRS (sertraline, paroxétine)
Anxiolytiques à court terme
Prazosine pour réduire les cauchemars
Hygiène de vie :
Mindfulness, relaxation
Exercice physique régulier
Sommeil, alimentation équilibrée et réduction des substances
Réseaux de soutien : famille, amis, groupes de soutien.