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Hypersomnie. Qu’est-ce que c’est, comment se traite-t-elle ?

Le trouble de l’hypersomnie est un trouble du sommeil caractérisé par une somnolence diurne excessive, même lorsque la personne dort normalement ou plus longtemps que la moyenne pendant la nuit.

Les personnes atteintes ont souvent du mal à rester éveillées pendant la journée et ressentent le besoin de faire de fréquentes siestes, qui n’atténuent pas nécessairement la somnolence. Cette condition peut affecter de manière significative la vie quotidienne, notamment le travail, l’école et les relations sociales.

Hypersomnie. Qu’est-ce que c’est, comment se traite-t-elle ? Hernan Sanchez / Unsplash

Types d’hypersomnie

Hypersomnie primaire (hypersomnie idiopathique)

Description : trouble neurologique dans lequel une somnolence excessive survient sans cause identifiable. Les personnes concernées dorment souvent longtemps la nuit et éprouvent des difficultés à se réveiller (inertie du sommeil), se sentant somnolentes même après une sieste.

Symptômes : somnolence persistante, durée de sommeil prolongée (plus de 10 heures), difficultés de réveil, siestes non réparatrices.

Hypersomnie secondaire

Description : somnolence excessive causée par une condition sous-jacente telle que l’apnée du sommeil, la narcolepsie, la dépression ou certains médicaments.

Symptômes : similaires à l’hypersomnie primaire, mais accompagnés d’une cause identifiable (interruption respiratoire, trouble neurologique…).

Narcolepsie

Description : trouble neurologique marqué par une somnolence extrême et des accès soudains de sommeil. Souvent associée à la cataplexie, à la paralysie du sommeil et à des hallucinations.

Symptômes : somnolence diurne sévère, cataplexie, paralysie du sommeil, hallucinations à l’endormissement ou au réveil.

Syndrome de Kleine-Levin (hypersomnie récurrente)

Description : trouble rare provoquant des épisodes récurrents de sommeil excessif (jusqu’à 20 heures/jour), pouvant durer des jours ou des semaines. Entre les épisodes, la personne retrouve un sommeil normal.

Symptômes : épisodes de somnolence extrême, irritabilité, confusion, hyperphagie, hypersexualité.

Causes de l’hypersomnie

Hypersomnie primaire

Facteurs neurologiques, cause exacte inconnue ; probablement liée à une dysfonction des systèmes régulant le sommeil et l’éveil.

Hypersomnie secondaire

Troubles du sommeil : apnée du sommeil, syndrome des jambes sans repos, mouvements périodiques des membres.

Conditions médicales : maladies neurologiques (Parkinson, sclérose en plaques), traumatismes crâniens.

Troubles psychiques : dépression, anxiété, trouble bipolaire.

Substances : alcool, drogues, sédatifs, antidépressifs.

Obésité : augmente le risque d’apnée du sommeil.

Options de traitement

Médicaments :
Stimulants (modafinil, armodafinil, amphétamines).
Antidépresseurs pour les cas liés à la dépression.
Traitements spécifiques de la narcolepsie (oxybate de sodium, traitements de la cataplexie).

Modifications comportementales et du mode de vie :
Hygiène du sommeil : horaires réguliers, environnement propice, éviter la caféine avant le coucher.
Siestes programmées : courtes, planifiées.
Alimentation saine, activité physique régulière.

Traitement des causes sous-jacentes :
Apnée du sommeil : ventilation à pression positive continue (CPAP).
Traitement psychiatrique si nécessaire.

Auteur : Ema D.
Mis à jour : 10/09/2024

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