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Anorexie mentale. Comment se manifeste‑t‑elle ?

L’anorexie mentale, communément appelée anorexie, est un trouble grave de l’alimentation caractérisé par une peur intense de prendre du poids et une image corporelle profondément déformée.

Les personnes souffrant d’anorexie limitent leur consommation alimentaire à un niveau dangereux, entraînant une perte de poids sévère et une malnutrition. Cette condition peut provoquer des conséquences physiques et psychologiques mettant la vie en danger.

Anorexie mentale. Comment se manifeste-t-elle ? Elena Leya / Unsplash

Symptômes clés de l’anorexie mentale

Perte de poids extrême : un poids corporel dangereusement faible pour l’âge, la taille et l’état de santé. Malgré leur maigreur, les personnes anorexiques se perçoivent souvent comme « trop grosses ».

Préoccupation excessive pour la nourriture, le poids et le régime : pensées constantes liées à la nourriture, aux calories et aux régimes ; comportements tels que compter obsessivement les calories, contrôler strictement les portions ou adopter des rituels alimentaires.

Image corporelle déformée : perception inexacte et négative de la forme et de la taille de leur corps.

Peur intense de prendre du poids : peur irrationnelle de grossir, même lorsque la personne est dangereusement maigre.

Exercice physique excessif : activité sportive compulsive, souvent au-delà des limites sûres ou saines.

Évitement alimentaire : refus de manger en public, sauter des repas ou adopter des restrictions alimentaires sévères.

Symptômes physiques

• Fatigue, étourdissements, évanouissements, chute des cheveux, ongles fragiles, peau sèche, sensibilité au froid
• Chez les femmes : absence de règles (aménorrhée)
• Tension artérielle basse, ralentissement du rythme cardiaque et autres complications graves

Types d’anorexie mentale

Type restrictif

La perte de poids est obtenue principalement par un régime strict, le jeûne et l’exercice excessif. Peu ou pas de comportements de boulimie ou de purge.

Type boulimique / purgatif

La personne peut consommer de grandes quantités de nourriture, suivies de vomissements provoqués, d’un abus de laxatifs, de diurétiques ou de lavements.

Causes et facteurs de risque

L’anorexie mentale résulte d’une interaction complexe de facteurs génétiques, biologiques, psychologiques et environnementaux :

Génétique : antécédents familiaux de troubles alimentaires, de dépression ou d’anxiété.

Traits de personnalité : perfectionnisme, tendances obsessionnelles, niveau élevé d’anxiété.

Pressions sociétales et culturelles : idéaux de minceur et standards irréalistes de beauté.

Traumas et stress : antécédents de traumatisme, harcèlement ou événements de vie difficiles.

Options de traitement

Soins médicaux et surveillance : souvent nécessaires pour traiter la malnutrition, les déséquilibres électrolytiques et d’autres complications liées à la perte de poids sévère.

Thérapie :
TCC – pour modifier les pensées et comportements liés à l’image corporelle, à la nourriture et au poids.
Thérapie familiale – particulièrement efficace chez les adolescents, impliquant la famille dans la récupération.
Thérapie interpersonnelle (TIP) – pour traiter les difficultés relationnelles contribuant au trouble.

Conseils nutritionnels : réapprentissage d’un schéma alimentaire sain, éducation nutritionnelle et réintroduction progressive de repas réguliers.

Médicaments : bien qu’aucun médicament spécifique ne traite directement l’anorexie, les antidépresseurs ou anxiolytiques peuvent aider à traiter des troubles associés.

Hospitalisation : nécessaire dans les cas graves pour stabiliser le poids, traiter les complications et fournir une prise en charge intensive.

Complications

L’anorexie peut entraîner des complications sévères, notamment :

• Problèmes cardiaques (arythmies, insuffisance cardiaque)
• Perte de densité osseuse (ostéoporose)
• Fonte musculaire et faiblesse
• Infertilité
• Malnutrition sévère affectant la fonction des organes

Auteur : Ema D.
Mis à jour : 28/08/2024

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